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                第五节 口腔颌面部外伤(战伤)

                《理疗学》在线阅读中医杂集书籍在□ 线阅读

                一、口腔颌面软组织损伤

                (一)闭合性损伤

                口腔颌面部软组织受外力损伤后皮肤未完全破裂者称闭合性损伤:如挫伤、擦伤等临①床表现为:肿胀疼痛,皮下瘀血或血肿。

                理疗方法:

                1.超短¤波疗法:局部对置或并置法,微热量10-15分钟,每日一次。

                2.紫外线:局部有擦伤时,用3-5个生物量照射『,每日或隔◥日一次←,3-4次,以防创面感染。

                3.超声波:作用局部血肿区,接触慢移法,0.5-0.8W/cm2(连续式)或1-1.5W/cm2(脉冲式),5-10分钟,每日一次,6-15次.出血停止,局部无创伤即可开始。超声波治疗前先作蜡疗▆(治热疗法)或红外线局部照射效果更好,以促进血肿和水肿消退防止疤痕增生

                4.磁疗法:旋磁方法或交变脉冲磁疗法,150-200mT高斯,磁头置〗病区或穴位上,每次10-15分钟,有的用对磁疗法,即一〓侧用旋磁机,对侧置放一块磁铁,南北极●相对加强效果。

                (二)开放性损伤

                1.口腔颌面外伤后,皮肤粘膜组织破裂可不止是滅了千仞峰而已形成创口者,临床表现为创口、肿胀、疼痛、出血等,因有创口可引起感染而化脓或坏死。

                理疗目的:消炎、镇痛促进伤∩口愈合,在出血停止后即可应用理疗。

                理疗方法:

                (1)超短波疗法「,方法同前。

                (2)紫外线◤疗法,红斑量(3-5个生物量)照射伤口及周围,每日或隔日一次,根据创口具体情况给予适当照射。

                (3)抗菌素直流电导入伤口(青霉素或△链霉素)如伤口已感染则按感染伤口治疗原则,给予有效理疗。

                2.舌伤:舌组织愈合能力∞强,于缝合停止出血后即可进行理疗。

                (1)超短波:微波量,一颊侧对置法,8-12分钟,每日一次,促进消肿消炎伤口ζ 愈合。

                (2)有伤口溃疡可【作紫外线、激光或直流电疗法。

                二、口腔地方發起了第一輪群攻颌面部硬组织损伤

                主要指除软组织损伤外◆常伴有牙齿损伤、颌骨、颧骨骨折等硬组织损伤。

                (一)牙齿折断∏或脱臼根部折断时可通过X光摄片确诊。 一般常伴有周围组织损伤及牙周膜∏炎,在复位固定后可采用◤以下理疗。

                1.小超短波:小极或中极,对置或并▲置法微热量8-12分钟,每日一至二次(出▃血停止后即可开始)以促软组织消炎,消肿,促愈合。

                2.直流电维生╲素丙(0.5-1%)或碘离子(3-5%碘化钾)导入受伤牙齿的牙龈两侧(从阴极)方法同上,每日一次,促愈合.

                (二)颌骨颧弓骨折 以下凳骨和颧弓骨也見到過折多见,常伴有软组织损【伤.

                1.闭合№性骨折

                理疗方法

                (1)超短波,局部对置法,微热量或无热量每次8-12分钟,每日一次,促进消肿、镇痛,防治感染和促进↑骨折愈合。

                (2)脉冲磁场◎疗法,促进骨折愈合。

                2.开放性骨折:如火〓器伤等。

                在新创伤复位固定后采用药物治疗同时,应采用理.

                理疗目的:

                第一、控制感染,消肿,消炎,促进伤口愈合使开放性骨折,变为∑ 闭合性骨折。

                第二、促进骨折愈合,恢复关节肌肉神可能會是我們對付千仞峰经功能。

                理治方法:

                (1)超短波,无热⊙量或微热量,对置法,8-12分钟,每日1-2次(有金属针固定者,仍可进行小剂量超短波◢电疗)。

                (2)直流电抗菌素导入感染伤口▓或窦道内,每日一次,每次20-30分钟。(伤口须引流通畅去↑除异物和坏治组织)。

                (3)直流电微生素丙(0.5-2%)导入伤口或所有人都一下子唰窦道内,每日一次,剂量同上(伤口较清洁,愈合缓慢者)。

                (4)直流电碘离子导入(5-10%)导入伤口或窦道内,每日一次剂量同上。(伤口或窦最佳選擇道内纤维疤痕增生愈合不良者)。

                (5)紫外线照射伤口及周围,1-2个生物量,促进∞上皮愈合。

                (6)超声波(脉冲式)0.8-1W/cm2,5-8接触移法,伤口疤痕部位。

                (7)其他也可以用红外线,蜡疗及音频电→疗法,以促伤口肉芽生长及疤痕软化。

                (8)氦-氖激光照射:长期不愈之卐伤口或窦道5-8毫瓦,距离1米,10分钟,每日一次,6-10次。对营养不良或愈合缓慢之伤口效果明显,小剂量氦-氖激光有促进肉芽上皮细胞分裂生长作用。

                (9)微弱直流电阴极10-20μA。

                (10)脉冲电磁- 场 。

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