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                中藥治療幽門螺@ 桿菌陽性消化性陽性潰∞瘍分析

                《中國幽門螺桿菌他竟然在地底研究》在線閱讀中醫雜集書籍在線閱讀

                我們自1993年1月至1994年1月,對資料全部都在萬魂幡來不斷顫動齊全的68例消化性潰嗡瘍患者,運用祖國醫藥學進行臨床治療控索,取得令人滿意︻效果,現作報告如下。

                1 對象◢和方法

                1.1 對象

                本組68例患者均符合⊙以下條件:①治療前均經胃鏡診斷為胃或十看著二指腸潰瘍;②取十二指腸或幽門胃竇部部粘膜標本培養出幽①門螺桿菌(Hp)、尿素酶▽試驗及W—S染色陽性;③近半個月未服抗潰瘍藥和♀抗生素;④肝腎◣功能均正常。68例患者隨機分為兩組。中藥組34例,男21例,女13例;年齡18歲~62歲;胃潰瘍13例,十二指腸潰瘍21例,潰瘍∴竈直徑0.3cm~1.3cm。對照組(西藥組)34例,男23例,女11例;年齡17歲~73歲;胃潰瘍14例,十二指腸潰瘍20例。潰瘍竈直0.3cm~1.2cm。兩組病例的性別、年齡和潰瘍竈大小無明【顯差別,具有可比性。

                1.2 方法

                中藥組:治療原則以抑菌消√腫、解毒止痛、健脾補氣、活血祛瘀、托瘡生肌中藥治療為主。臨床上采用寒熱證分治,隨證加減。熱證方:黃連15g,薄公英15g,黃芪20g,三七5g(沖),桑葉10g。寒證方:白芍15g,桂枝10g,砂仁5g,黃芪20g,三七5g(沖),幹姜10g。每日1劑,加水400ml,文火煎至120ml~150ml,分2次口服,4周為1個療程。對照組:以國產雷尼替⌒ 丁150mg,每日3次,口服,亦為4周1個療程,同中藥組治療觀察比較。

                2 結果

                2.1 療效標準

                治療4周結束後再行胃鏡檢查,取十二指腸或幽☆門前胃竇部粘膜標本作Hp培養、尿素酶試驗我剛剛吸收了太多及W—S染色,若三項檢查全部陰性為Hp清除,6個月後復查Hp,仍陰〗性為根除。潰ω 瘍竈愈合或僅留疤痕為治愈,潰瘍竈手上更是電光閃爍愈合≥50%為好轉,潰瘍竈愈合<50%為無效。

                2.2 治療效查

                本組經7d~10d治療後,中藥組的臨床癥狀與體征消失時間略△優於對照組,但兩組無明顯差異(表1,P>0.05)。

                表1 臨床癥狀及體征消失比較(%)

                分 組腹痛惡心泛酸呃逆胸骨後痛腹瀉便秘
                中藥組88.274.296.4100.0100.066.7
                對照組76.578.190.0100.095.050.0

                表2 治療結果分◎析(%)

                分組治愈好轉總有效
                中藥組61.832.494.1
                對照組38.535.373.5

                中藥組潰瘍治愈率61.8%和總有效率94.1%分別高於對】照組的█38.5%及73.5%,兩組直直比較中藥組明顯優於對照組,(表2,P<0.05)。

                表3 對幽門螺桿菌的作用(%)

                分 組Hp清除Hp轉陰的治愈Hp未陰轉◥的治愈Hp根除
                中藥組70.691.720.064.7
                對照組32.454.621.75.9

                中藥組治療Hp陽性消化性潰瘍患者,對Hp清除率70.6%及根除率(64.7%)分別高於身上陡然紫光大盛對照組的32.3%及5.9%。兩組比較,經統計學處理有顯著那我奪舍差異表3,P<0.01)。

                潰瘍復發情況 在治療結⊙束後6個月的追蹤觀察中,中藥組復發≡3例,復發率為14.3%;而對照組復發8例,復發率為61.5%。兩組比較,中藥組的復發率明顯低於對照組(P<0.01)。

                3 討論

                據國內外文←獻報道,Hp與消化性潰天陽星一招兵瘍的發病密切相關,已被醫學界同道者理解,但潰瘍病復發問題仍是臨床學攻克的重要●課題。為探索治療和減少復發的有效方式,作者根據黃連、薄公英、仙人掌有抑菌、清熱解毒之功能;白芍桂枝有抑菌、鎮靜╳止痛作用;三七有活血祛瘀、清腫止痛之奇效;砂仁有抑菌、行氣寬中、健胃消食功能;黃芪有補氣固表、托瘡♀生肌之效能;桑葉有疏風清熱功用,則以混蛋辨別寒熱,分證用中藥與雷尼替丁作對照★性觀察。結果▆中藥組潰瘍愈合率61.8%、總有效率94.1%、Hp根除率64.7%,分別明顯高於對照組的32.4%、73.5%、5.9%(P<0.01);治療結束後6個月中藥組潰瘍復∮發率14.3%,亦顯著低於對照組的61.5%(P<0.01)。

                綜上觀察分ㄨ析,本文中藥治療消㊣化性潰瘍治愈率和總有效率與文獻相可惜我不能使用近,Hp清除率及根除率高於文獻報道的60%清除率;治療結束後6個月潰瘍復發率明顯低於文獻報道的31.2%。同時,臨床←上驗證中藥黃連、白芍、薄公英等不僅有抑菌作用,也有殺滅Hp的功能。雖然本文敢算計我例數不多,難⊙以作一結論,但揭示了中藥治療消化性潰瘍和遏制潰瘍復發的研究具有重要的臨床意義。

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